Signaler un incident
Subi de la violence?
Que faire en cas de violence?
Le projet
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1. Ta date de naissance
*
2. Comment définis-tu ton identité de genre?
*
Femme
Homme
Femme (trans* ou avec un passé trans*)
Homme (trans* ou avec un passé trans*)
Cross-dresser / travesti-e
Transgenre
Transsexuel-le
Non-binaire / genderqueer / genre fluide
Agenre
Cisgenre / non-trans
Intersexué-e
Je ne sais pas
Autre
Plusieurs réponses possibles
2.1 Identité de genre: autre
3. Est-ce que à ta naissance tu as reçu une autre assignation de sexe officielle?
*
Non
Oui
4. Quelle est ton orientation sexuelle?
*
Hétérosexuel-le
Lesbienne
Gay
Bisexuel-le
Asexuel-le
Pansexuel-le
Autre
5. De quelle manière vis-tu ton orientation sexuelle?
*
J’affiche ouvertement mon orientation sexuelle.
J’évite des comportements qui pourraient révéler mon orientation sexuelle.
Je décide au cas pas cas si je souhaite afficher ouvertement mon orientation sexuelle.
Lorsque je fais la connaissance d'une nouvelle personne, au début je me comporte de manière prudente en ce qui concerne l’affichage de mon orientation sexuelle.
Tout compte fait, là où j’habite, je me sens en sûreté avec mon orientation sexuelle.
o Je ne crois pas que l’on puisse reconnaître mon orientation sexuelle.
Plusieurs réponses possibles
6. Où est tu né-e?
*
En Suisse
Dans un autre pays
6.1 Dans quel pays est-tu né-e?
*
Afghanistan
Albania
Algeria
American Samoa
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua and Barbuda
Argentina
Armenia
Aruba
Ascension
Australia
Austria
Azerbaijan
Bahamas
Bahrain
Bangladesh
Barbados
Belarus
Belgium
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnia and Herzegovina
Botswana
Bouvet Island
Brazil
British Indian Ocean Territory
Brunei Darussalam
Bulgaria
Burkina Faso
Burundi
Cambodia
Cameroon
Canada
Cape Verde
Cayman Islands
Central African Republic
Chad
Chile
China
Christmas Island
Cocos (Keeling) Islands
Colombia
Comoros
Democratic Republic of the Congo(Kinshasa)
Congo, Republic of (Brazzaville)
Cook Islands
Costa Rica
Ivory Coast
Croatia
Cuba
Cyprus
Czech Republic
Denmark
Djibouti
Dominica
Dominican Republic
East Timor Timor-Leste
Ecuador
Egypt
El Salvador
Equatorial Guinea
Eritrea
Estonia
Ethiopia
Falkland Islands
Faroe Islands
Fiji
Finland
France
French Guiana
French Metropolitan Areas
French Polynesia
French Southern Territories
Gabon
Gambia
Georgia
Germany
Ghana
Gibraltar
Great Britain
Greece
Greenland
Grenada
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinea
Guinea-Bissau
Guyana
Haiti
Heard and Mc Donald Islands
Holy See
Honduras
Hong Kong
Hungary
Iceland
India
Indonesia
Iran (Islamic Republic of)
Iraq
Ireland
Isle of Man
Israel
Italy
Jamaica
Japan
Jersey
Jordan
Kazakhstan
Kenya
Kiribati
Korea, Democratic People's Rep. (North Korea)
Korea, Republic of (South Korea)
Kuwait
Kyrgyzstan
Lao, People's Democratic Republic
Latvia
Lebanon
Lesotho
Liberia
Libya
Liechtenstein
Lithuania
Luxembourg
Macao
Macedonia, Rep. of
Madagascar
Malawi
Malaysia
Maldives
Mali
Malta
Marshall Islands
Martinique
Mauritania
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesia, Federal States of
Moldova, Republic of
Monaco
Montenegro
Mongolia
Montserrat
Morocco
Mozambique
Myanmar, Burma
Namibia
Nauru
Nepal
Netherlands
Netherlands Antilles
New Caledonia
New Zealand
Nicaragua
Niger
Nigeria
Niue
Norfolk Island
Northern Mariana Islands
Norway
Oman
Pakistan
Palau
Palestinian National Authority
Panama
Papua New Guinea
Paraguay
Peru
Philippines
Pitcairn Island
Poland
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Reunion Island
Romania
Russian Federation
Rwanda
Saint Kitts and Nevis
Saint Lucia
Saint Vincent and the Grenadines
Samoa
San Marino
Sao Tome and Príncipe
Saudi Arabia
Senegal
Serbia
Seychelles
Sierra Leone
Singapore
Slovakia (Slovak Republic)
Slovenia
Solomon Islands
Somalia
South Africa
South Georgia and South Sandwich Islands
Spain
Sri Lanka
Saint Helena
St. Pierre and Miquelon
Sudan
Suriname
Svalbard and Jan Mayen Islands
Swaziland
Sweden
Switzerland
Syria, Syrian Arab Republic
Taiwan, Republic of China
Tajikistan
Tanzania
Thailand
Tibet
Timor-Leste (East Timor)
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad and Tobago
Tunisia
Turkey
Turkmenistan
Turks and Caicos Islands
Tuvalu
Uganda
Ukraine
United Arab Emirates
United Kingdom
United States
U.S. Minor Outlying Islands
Uruguay
Uzbekistan
Vanuatu
Vatican City State (Holy See)
Venezuela
Vietnam
Virgin Islands (British)
Virgin Islands (U.S.)
Wallis and Futuna Islands
Western Sahara
Yemen
Zaire (see Congo, Democratic People's Republic)
Zambia
Zimbabwe
6.2 En quelle année as-tu déménagé en Suisse?
*
N’indique que l’année (par exemple 1984), s’il te plaît. Si tu as déménagé en Suisse plusieurs fois, indique seulement l’année du premier déménagement.
7. Est-tu ou as-tu été travailleuse ou travailleur du sexe?
*
Oui
Non
8. Quel jour l’incident s’est-il produit?
*
Si tu ne t’en souviens plus très bien, indique une date approximative.
9. À quelle heure l'incident s’est-il produit?
*
:
heures
minutes
Si tu ne t’en souviens plus très bien, indique une heure approximative.
10. Lieu et/ou adresse de l’incident (le plus précisément possible)
*
11. Où l’incident s’est-il produit?
*
Dans ma maison/mon appartement
Dans la maison/l’appartement de quelqu’un d’autre
Dans la rue / dans l’espace public
À l’école
Au travail / au lieu de formation
Dans un restaurant ou un café
En sortie / à une soirée
Dans un magasin
Dans un établissement du domaine de la santé
Dans le cadre d’une institution publique
Dans les transports publics / à un arrêt des transports publics
À une manifestation sportive ou de loisir
Dans un parc / une forêt / une toilette publique
Sur Internet / par e-mail
Par courrier / par téléphone
Autre
11.1 Autre: où l’incident s’est-il produit?
12. Par quel incident as-tu été concerné-e en raison de ton orientation sexuelle, de ton identité de genre ou de ton expression de genre?
*
Insulte et injure
Menace de violence
Être poursuivi-e
Violence physique (bousculade, coups etc.)
Blessé-e avec une arme
Harcèlement sexuel
Agression sexuelle (p.ex. tentative de viol)
Viol
Assistance refusée dans le domaine de la santé
Assistance refusée par des autorités
Accès refusé dans le domaine public (accès à un bar, un taxi etc.)
Emploi refusé
Licenciement
Résiliation d’un bail ou similaire
Cyberharcèlement
Insultes, injures ou discours haineux en ligne
Autre
12.1 Autre: que c’est-il passé?
13. Peux-tu donner plus de détails sur l’incident?
*
S’il te plaît, sois aussi précis-e que possible.
14. Combien de coupables étaient impliqué-e-s?
*
1 personne
2-4 personnes
Au moins 5 personnes
Je ne connais pas le nombre exact de personnes impliquées.
15. Connaissais-tu les coupables?
*
Oui
Non
Certain-e-s d’entre elles/eux
Je ne sais pas
Aucune indication
16. Est-ce que les coupables sont en position de force par rapport à toi (p.ex. un policier, un médecin, une enseignante etc.)?
*
Oui
Non
Je ne sais pas
17. Penses-tu que la personne coupable était sous l’influence de l’alcool ou de drogues?
*
Oui
Non
Certain-e-s d’entre elles/eux
Je ne sais pas
18. Penses-tu que l’incident est dû à une ou plusieurs des caractéristiques suivantes te concernant ou dont les coupables croyaient qu’elles te concernaient?
*
Sexe / identité de genre
Expression de genre
Orientation sexuelle
Race / ethnie
Nationalité
Âge
Handicap
Travailleuse/travailleur du sexe
Je ne sais pas
Autre
18.1 Penses-tu que ton apparence au moment de l’incident permettait de conclure que tu pourrais être trans?
Non
Je fais de mon mieux pour ne pas attirer l’attention.
Cela dépend de mon styling du moment.
Je ne m’habille expressément pas de manière conforme au genre.
Je ne fais pas d’efforts pour ne pas attirer l’attention.
J’ai des caractéristiques physiques qui ne peuvent pas être cachées (p.ex. la taille).
Oui
Plusieurs réponses possibles
18.2 Autre: quelle caractéristique aurait pu avoir conduit à l’incident?
19. Pourquoi penses-tu que l’incident avait à voir avec les caractéristiques susmentionnées?
*
En raison de ce qui a été dit par la/les personne-s coupable-s
La/les personne-s coupable-s connaissaient (ou pensaient connaître) mon orientation sexuelle ou mon identité de genre.
L’incident a été précédé par des menaces ou par d’autres incidents.
En raison du lieu (p.ex. un bar gay)
Je ne sais pas
Autre
19.1 Autre
20. Explique plus en détail pourquoi tu penses que l’incident avait à voir avec les caractéristiques susmentionnées.
21. As-tu été blessé-e physiquement?*
*
Oui
Non
non applicable
21.1 Pourrais-tu décrire ces blessures physiques?*
*
22. As-tu souffert de séquelles psychiques dues à cet incident?*
*
Oui
Non
Non applicable
23. Auprès de qui as-tu cherché de l’aide suite à cet incident?
*
Famille
Ami-e-s
Association LGBT
Psychologue/psychiatre
Helpline LGBT (par téléphone ou par e-mail)
Non, je n’ai pas cherché de l’aide.
Non applicable
Autre
Plusieurs réponses possibles
23.1 Autre: où as-tu cherché de l’aide?
24. As-tu signalé l’incident à la police?
*
Oui
Non
24.1 Quelle a été la réaction, lorsque tu as signalé l’incident à la police?
*
Soutien
Réaction objective
Rejet, condescendance
Dérision, insultes
Violence
Autre
Je ne sais pas
Plusieurs réponses possibles
24.2 Autre réaction
24.3 Est-ce que la police a considéré l’incident comme un crime haineux?
*
Oui
Non
Je ne sais pas
24.4 Quelles raisons y avait-il de ne pas signaler l’incident?
*
25. Y a-t-il autre chose que tu aimerais nous dire par rapport à cet incident?
Questions additionnelles
Les six dernières questions ne sont pas directement reliées avec ton signalement, mais elles sont très importantes pour notre travail et pour la campagne contre les crimes haineux. Nous te serions donc reconnaissants si tu pouvais y répondre également.
26. Combien d’habitants a ton lieu de domicile (environ)?
*
Je ne souhaite pas répondre
moins de 5000
5000 à 10'000
10'000 à 50'000
50'000 à 100'000
plus que 100'000
27. Est-tu membre d’une ou plusieurs organisations LGBT? (p.ex. Pink Cross, LOS, TGNS, Pink Cop, Network, Wybernet, Dialogai, Lestime…)
*
Oui
Non
Je ne souhaite pas répondre
28. Quelle est la formation de plus haut niveau que tu as conclue?*
*
Aucune formation conclue
École obligatoire
Apprentissage
Apprentissage avec maturité professionnelle
Maturité/collège
Haute école
Non applicable
Je ne souhaite pas répondre
29. Que fais-tu actuellement?
*
Je vais à l’école (école obligatoire/collège).
Je fais un apprentissage.
Je suis employé-e.
Je fais mon service militaire/civil.
Je fais mes études.
Je suis indépendant-e.
Je suis au chômage/en recherche d’emploi.
Je suis à la retraite.
Je suis femme/homme au foyer.
Non applicable
Je ne souhaite pas répondre.
30. Quel est le salaire versé mensuellement sur ton compte salaire?
Salaire net après déductions, arrondi au franc près et indiqué en chiffres.
31. Contact
Souhaites-tu que nous te contactions par rapport à ton incident afin de discuter de comment procéder? Dans ce cas, nous te prions de nous communiquer ton adresse e-mail ou ton numéro de portable.